市医保中心:扎实办好“六项实事”

市医保中心在实干上下功夫，重点做好“六项实事”，为最美扬中建设贡献力量。

一是实施省内异地就医联网结算。发放省统一制式的社会保障卡，试点参保人员异地就医费用联网结算，解决参保群众异地就医购药的困难。同时，探索委托第三方办理参保人员在上海等省外地区就医及费用结算业务。

二是完善城区定点药店布局。在城区新增4家医保定点零售药店，使城区定点药店总数达到10家，填补城西、城北、城东南等区域无定点药店的空白，进一步方便参保人员购药。

三是拓展职工医保二级账户功能。职工医保个人二级账户资金结余较多人员，可使用该资金购买健身服务项目。此举既有利于全民健身运动的开展，又可增强职工体质，减少就医费用支出。

四是将两种特殊药品纳入补偿范围。将用于治疗慢性髓性白血病的甲磺酸伊马替尼片(昕维)和甲磺酸伊马替尼胶囊(格尼可)纳入医保支付范围，职工医保和居民医保基金实际支付比例分别不低于医保结算价的75%和70%，切实减轻患者负担。

五是推行复合式结算办法。发挥不同支付方式的优势，实行总额预付、按病种付费、按床日付费等复合式结算办法，并逐步增加病种。努力做到有效控制医疗费用增长，让参保群众花更少的钱就能看好病。

六是实现学生保险实时结报。学生医疗费用试点联网结算，参保学生使用社会保障卡在我市各定点医疗机构及镇江联网结算医院就医，符合报销范围的费用均实行直接联网结算。

（市医保中心）